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2016香港开奖结果历史记录

南大二附院感染性疾病科罗磊博士在肝病学顶级
更新时间:2019-06-18

  王中王开奖493333资生堂高手论坛,去年5月18日,梅奥诊所(Mayo Clinic)胃肠及肝病科的Allen等人在Hepatology在线发表了一篇研究性论文,基于OptumLabs数据库的真实数据显示,非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)最高的医疗费用发生在诊断的第一年,而且随后的年度费用均是对照组的两倍以上,其中额外的费用主要集中在肝脏相关影像学和肝脏活检上。南昌大学第二附属医院感染科罗磊博士认为:对NAFLD而言,这种仅针对肝脏活检和影像学的随访模式是不合时宜的,缺乏长期效益与成本效益。原因如下,NAFLD仅是代谢综合症的肝脏局部表现,而非独立的疾病。在长期随访研究中,心血管疾病(Cardiovascular Disease, CVD)是NAFLD的主要死亡原因,且远高于肝脏相关死亡率(48%比7%)。然而,文中的NAFLD主要医疗费用仅针对肝脏,而未涉及心血管疾病风险筛查。因此,一个比较有趣的问题是:作者能否比较不同肝脏相关检测费用下NAFLD患者的CVD死亡率差异。如果较高的费用没有降低随访期间的死亡率,这一结果可能对承担NAFLD大部分门诊筛查的初级保健医生具有教育意义。此外,对于初级保健医师而言,了解新诊断的NAFLD患者潜在的致命CVD风险是非常重要的。比如,弗雷明汉风险评分(Framingham Risk Score)是一种计算未来10年CVD发生率的量表,因其简便且无额外花销,已在心脏病学领域中得到了广泛的应用。对于筛选出来的高危患者而言,他汀类药物治疗将同时带来心血管和肝脏酶学的双重益处。因而,NAFLD的复杂性决定了多学科综合管理的必要性。肝病学家、心脏病学家和初级保健医师的合作将有助于制定合理的NAFLD管理方法。

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